Liiton ylintä päätösvaltaa käyttää maakuntavaltuusto. Maakuntavaltuustolla on maakunnan kehittämisen kokonaisvastuu, se vetää maakunnan kehittämisen strategiset linjaukset ja luo maakunnan tahtotilan. Maakuntavaltuusto hyväksyy liiton pääsuunnitelmat sekä toimintasuunnitelman ja talousarvion sekä toimintakertomuksen ja tilinpäätöksen.
Maakuntavaltuustoon valitaan kustakin jäsenkunnasta yksi jäsen alkavaa 7 000 asukasta kohden, yhteensä 76 valtuutettua. Kullekin jäsenelle valitaan henkilökohtainen varajäsen samasta poliittisesta ryhmästä ja kunnasta kuin varsinainen jäsen. Maakuntavaltuuston jäsenten ja varajäsenten on oltava kunnanvaltuutettuja. Maakuntavaltuuston kokoonpano vastaa kuntavaalien poliittista jakaumaa maakunnassa ja se valitsee jäsenkuntien edustajainkokous.
Kunnittain maakuntavaltuuston paikat jakaantuvat 2017-2021 seuraavasti: Alavieska 1, Haapajärvi 2, Haapavesi 2, Hailuoto 1, Ii 2, Kalajoki 2, Kempele 3, Kuusamo 3, Kärsämäki 1, Liminka 2, Lumijoki 1, Merijärvi 1, Muhos 2, Nivala 2, Oulainen 2, Oulu 29, Pudasjärvi 2, Pyhäjoki 1, Pyhäjärvi 1, Pyhäntä 1, Raahe 4, Reisjärvi 1, Sievi 1, Siikajoki 1, Siikalatva 1, Taivalkoski 1, Tyrnävä 1, Utajärvi 1, Vaala 1 ja Ylivieska 3.
Valtuuston poliittisista ryhmien paikkamäärät ovat: Keskusta 31, Vasemmistoliitto 11, Kokoomus 10, Sosialidemokraatit 9, Vihreät 7, Perussuomalaiset 7 paikkaa ja Kristillisdemokraatit 1 paikka.
Puheenjohtajisto
Puheenjohtaja Pirjo Sirviö (sdp), Oulu
1. varapuheenjohtaja Lyly Rajala (kok), Oulu
2. varapuheenjohtaja Harri Karjalainen (kesk), Taivalkoski
3. varapuheenjohtaja Kalervo Ukkola (vas), Oulu
Jäsenet
| Jäsen | Varajäsen | |
| Alavieska | Anna-Leena Brax | Jarmo Nahkala |
| Haapajärvi | Paavo Ranua Maarit Nikula | Teija Myllylä Harri Härkönen |
| Haapavesi | Helinä Niemelä Viljo Saukko | Sari Vatjus Helvi Järvenpää |
| Hailuoto | Sauli Pramila | Ahti Patokoski |
| Ii | Teijo Liedes Jarmo Lauri | Tauno Kivelä Juho Tauriainen |
| Kalajoki | Riitta A. Tilus Hanna Saari | Sami Hänninen Jouko Arvo |
| Kempele | Jarmo Haapaniemi Sari Janatuinen Minna-Maaria Sipilä | Jouko Etelä Toivo Piira Antti Ollikainen |
| Kuusamo | Marjo Kämäräinen Mika Määttä Martti Turunen | Vuokko Käsmä Ulla Parviainen Tuula Mustonen |
| Kärsämäki | Raija Aulis | Harri Pernu |
| Liminka | Tuomas Okkonen Mari Viljas | Asko Laukkanen Antti Tahkola |
| Lumijoki | Sirkka Kyrö | Jaana Ollakka |
| Merijärvi | Juhani Alaranta | Esko Nivala |
| Muhos | Eija Jurvanen Anu Plaketti | Jaakko Myllyniemi Ville Rauhio |
| Nivala | Eero Erkkilä Jarmo Vuolteenaho | Pekka Pääkkö Leena Vähäsöyrinki |
| Oulainen | Anne Hannus Pekka Heiska | Pekka Rahkola Merja Krapu |
| Oulu | Esa Aalto Annemari Enojärvi Hilkka Haaga Hanna Haipus Yrjö Harju Janne Heikkinen Paavo J. Heinonen Anne Huotari Jarmo J. Husso Juha Hänninen Marja-Leena Kemppainen Jukka Kolmonen Latékoé Lawson Hellu Anna-Kaisa Lepistö Jorma Leskelä Henna Määttä Lauri Nikula Eeva-Maria Parkkinen Jenni Pitko Risto Päkkilä Lyly Rajala Hanna Sarkkinen Jenna Simula Pirjo Sirviö Sirpa Tikkala Kaarina Torro Tytti Tuppurainen Kalervo Ukkola Veijo Väänänen | Janne Hakkarainen Ville Vähämäki Mauno Murtoniemi Minna Åman-Toivio Jukka Lappalainen Jari Laru Mikko Viitanen Martti Korhonen Sami Pikkuaho Teija Ruokamo Niilo Pesonen Matias Ojalehto Heikki Kontturi Mirja Vehkaperä Jouko Korkiakoski Paula Himanen Mikko Kälkäjä Anne-Maria Takkula Jaana Isohätälä Antti Huttu-Hiltunen Mikko Merihaara Rauno Hekkala Juha Vuorio Tuija Pohjola Elina Lappalainen Tanja Tiainen Sari Halonen Mikko Raudaskoski Anne Snellman |
| Pudasjärvi | Vesa Riekki Kari Tykkyläinen | Hilkka Parkkisenniemi Suvi Kipinä |
| Pyhäjoki | Matti Nousiainen | Eija Flink |
| Pyhäjärvi | Jorma Leskinen | Martti Savolainen |
| Pyhäntä | Sami Kamula | Iiris Ruotsalainen |
| Raahe | Matti Honkala Viljo Lehmusketo Hanna-Leena Mattila Marko Salmela | Teija Larikka Risto Heinonen Jarmo Myllymäki Paavo Törmi |
| Reisjärvi | Mikko Kinnunen | Helena Kinnunen |
| Sievi | Terhi Kangas | Jukka Linna |
| Siikajoki | Päivi Eskola | Kauko Lehto |
| Siikalatva | Mikko Hyvärinen | Seija Junno |
| Taivalkoski | Harri Karjalainen | Anneli Pulkkanen |
| Tyrnävä | Tauno Uitto | Annukka Suotula-Ervasti |
| Utajärvi | Reetta Tuovinen | Eero Pirttikoski |
| Vaala | Esa Karjalainen | Miia-Kristiina Paakkari |
| Ylivieska | Kaisa Haapakoski Aimo Piirainen Auli Mustikkamaa | Samuli Kärkinen Timo Ahvenainen Tiina Junttila |
Maakuntavaltuuston vaalilautakunta
| Jäsen | Varajäsen |
| Mari Viljas, Liminka | Vesa Riekki, Pudasjärvi |
| Marko Salmela, Raahe | Auli Mustikkamaa, Ylivieska |
| Sari Janatuinen, Kempele | Matti Nousiainen, Pyhäjoki |
| Jarmo J. Husso, Oulu | Hanna Keskiaho, Oulu |
| Eero Erkkilä, Nivala | Annemari Enojärvi, Oulu |
