Liiton ylintä päätösvaltaa käyttää maakuntavaltuusto. Maakuntavaltuustolla on maakunnan kehittämisen kokonaisvastuu, se vetää maakunnan kehittämisen strategiset linjaukset ja luo maakunnan tahtotilan. Maakuntavaltuusto hyväksyy liiton pääsuunnitelmat sekä toimintasuunnitelman ja talousarvion sekä toimintakertomuksen ja tilinpäätöksen.

Maakuntavaltuustoon valitaan kustakin jäsenkunnasta yksi jäsen alkavaa 7 000 asukasta kohden, yhteensä 76 valtuutettua. Kullekin jäsenelle valitaan henkilökohtainen varajäsen samasta poliittisesta ryhmästä ja kunnasta kuin varsinainen jäsen. Maakuntavaltuuston jäsenten ja varajäsenten on oltava kunnanvaltuutettuja. Maakuntavaltuuston kokoonpano vastaa kuntavaalien poliittista jakaumaa maakunnassa ja se valitsee jäsenkuntien edustajainkokous.

Kunnittain maakuntavaltuuston paikat jakaantuvat 2017-2021 seuraavasti: Alavieska 1, Haapajärvi 2, Haapavesi 2, Hailuoto 1, Ii 2, Kalajoki 2, Kempele 3, Kuusamo 3, Kärsämäki 1, Liminka 2, Lumijoki 1, Merijärvi 1, Muhos 2, Nivala 2, Oulainen 2, Oulu 29, Pudasjärvi 2, Pyhäjoki 1, Pyhäjärvi 1, Pyhäntä 1, Raahe 4, Reisjärvi 1, Sievi 2, Siikajoki 1, Siikalatva 1, Taivalkoski 1, Tyrnävä 1, Utajärvi 1, Vaala 1 ja Ylivieska 3.

Valtuuston poliittisista ryhmien paikkamäärät ovat: Keskusta 31, Vasemmistoliitto 11, Kokoomus 10, Sosialidemokraatit 9, Vihreät 7, Perussuomalaiset 7 paikkaa ja Kristillisdemokraatit 1 paikka.

Puheenjohtajisto

Puheenjohtaja Pirjo Sirviö (sdp), Oulu
1. varapuheenjohtaja Lyly Rajala (kok), Oulu
2. varapuheenjohtaja Harri Karjalainen (kesk), Taivalkoski
3. varapuheenjohtaja Kalervo Ukkola (vas), Oulu

Jäsenet

Maakuntavaltuuston vaalilautakunta