Liiton ylintä päätösvaltaa käyttää maakuntavaltuusto. Maakuntavaltuustolla on maakunnan kehittämisen kokonaisvastuu, se vetää maakunnan kehittämisen strategiset linjaukset ja luo maakunnan tahtotilan. Maakuntavaltuusto hyväksyy liiton pääsuunnitelmat sekä toimintasuunnitelman ja talousarvion sekä toimintakertomuksen ja tilinpäätöksen.
Maakuntavaltuustoon valitaan kustakin jäsenkunnasta yksi jäsen alkavaa 7 000 asukasta kohden, yhteensä 75 valtuutettua. Kullekin jäsenelle valitaan henkilökohtainen varajäsen samasta poliittisesta ryhmästä ja kunnasta kuin varsinainen jäsen. Maakuntavaltuuston jäsenten ja varajäsenten on oltava kunnanvaltuutettuja. Maakuntavaltuuston kokoonpano vastaa kuntavaalien poliittista jakaumaa maakunnassa ja sen valitsee jäsenkuntien edustajainkokous.
Kunnittain maakuntavaltuuston paikat jakaantuvat 2021-2025 seuraavasti: Alavieska 1, Haapajärvi 1, Haapavesi 1, Hailuoto 1, Ii 2, Kalajoki 2, Kempele 3, Kuusamo 3, Kärsämäki 1, Liminka 2, Lumijoki 1, Merijärvi 1, Muhos 2, Nivala 2, Oulainen 2, Oulu 30, Pudasjärvi 2, Pyhäjoki 1, Pyhäjärvi 1, Pyhäntä 1, Raahe 4, Reisjärvi 1, Sievi 1, Siikajoki 1, Siikalatva 1, Taivalkoski 1, Tyrnävä 1, Utajärvi 1, Vaala 1 ja Ylivieska 3.
Valtuuston poliittisista ryhmien paikkamäärät ovat: Keskusta 26, Kokoomus 12, Perussuomalaiset 12, Vasemmistoliitto 9, Sosialidemokraatit 8, Vihreät 6, Kristillisdemokraatit 1 ja Vapauden liitto 1.
Seuraava kokous
- Maanantai 11.12.2023
Maakuntavaltuuston puheenjohtajisto
Puheenjohtaja Mari-Leena Talvitie (kok), Oulu
1. varapuheenjohtaja Jouni Jussinniemi (vas), Pyhäjärvi
2. varapuheenjohtaja Jarmo Haapaniemi (sd), Kempele
3. varapuheenjohtaja Tuomas Okkonen (ps), Liminka
Maakuntavaltuuston jäsenet ja varajäsenet
| Kunta | Jäsen | Varajäsen |
| Alavieska | Anne Huttunen (ps) | Lauri Huhtala (ps) |
| Haapajärvi | Teija Myllylä (kesk) | Mikko Holmström (kesk) |
| Haapavesi | Päivi Ollila (kesk) | Mauno Soronen (kesk) |
| Hailuoto | Ahti Patokoski (kesk) | Leena Luoma-aho (kesk) |
| Ii | Teijo Liedes (vas) Helka Tapio (kesk) | Juho-Jussi Heinäaho (vas) Johannes Tuomela (kesk) |
| Kalajoki | Miika Heikkilä (kesk) Timo Suni (sd) | Riitta A. Tilus (kesk) Markus Forslund (sd) |
| Kempele | Jarmo Haapaniemi (sd) Pia Hanski (kok) Sari Janatuinen (vas) | Sanna Laine (sd) Tuula Rauma (kok) Kalevi Kerttula (vas) |
| Kuusamo | Mika Flöjt (vihr) Tuula Mustonen (kok) Mervi Tornberg-Karjalainen (kesk) | Marjo Kämäräinen (vihr) Tuomo Törmänen (kok) Juha Säkkinen (kesk) |
| Kärsämäki | Anne Ruha (kesk) | Antti Tiikkainen (kesk) |
| Liminka | Tuomas Okkonen (ps) Kristian Ruotsalainen (kok) | Kati Pikkujämsä (ps) Minna Rautio (kok) |
| Lumijoki | Eino Jakkula (kesk) | Jaana Ollakka (kesk) |
| Merijärvi | Päivi Saukko (kesk) | Esko Nivala (kesk) |
| Muhos | Jaakko Latvanlehto (vas) Pirkko Mattila (kesk) | Hanne Huusko (vas) Veli-Jaakko Keränen (kesk) |
| Nivala | Kimmo Korkiakoski (ps) Matti Peltola (kok) | Niina Kopola (ps) Jukka Kumara (kok) |
| Oulainen | Mika Antikka (ps) Tommi Oja (kok) | Miika Oksanen (ps) Matti Heikkinen (kd) |
| Oulu | Olli Heikkilä (kesk) Niilo Heinonen (kok) Paavo J. Heinonen (vas) Suvi Helanen (kesk) Paula Himanen (vihr) Anne Huotari (vas) Jukka Huotari (ps) Juha Hänninen (kok) Jessi Jokelainen (vas) Hanne-Mari Juntunen (kok) Marja-Leena Kemppainen (kd) Anna Koskela (ps) Jari Laru (kok) Anna-Kaisa Lepistö (kesk) Eveliina Leskelä (kesk) Jorma Leskelä (kesk) Aino-Kaisa Manninen (vihr) Joni Meriläinen (sd) Anneli Näppä (kesk) Risto Päkkilä (kesk) Juha Richter (ps) Jenna Simula (ps) Pirjo Sirviö (sd) Mari-Leena Talvitie (kok) Erika Taube-Säkkinen (kok) Kaarina Torro (sd) Tytti Tuppurainen (sd) Mikko Viitanen (vas) (vihr) Liisa Väisänen (vihr) | Jukka Kolmonen (kesk) Mikko Merihaara (kok) Martti Korhonen (vas) Lauri Nikula (kesk) Heikki Kontturi (vihr) Mauno Murtoniemi (vas) Ville Vähämäki (ps) Paavo Koho (kok) Mikko Raudaskoski (vas) Sami Pikkuaho (kok) Lyly Rajala (kok) Pekka Hetta (ps) Jarmo Husso (kok) Eeva-Maria Parkkinen (kesk) Pekka Kainua (kesk) Mirja Vehkaperä (kesk) (vihr) Rauno Hekkala (sd) Pekka Aittakumpu (kesk) Susanna Kisner (kok) Saija Hyvönen (ps) Jani Törmi (ps) Pia Hiltunen (sd) Janne Heikkinen (kok) Hanna Haipus (kok) Tanja Tiainen (sd) Miina-Anniina Heiskanen (sd) Hanna Sarkkinen (vas) Jenni Pitko (vihr) Henna Määttä (vihr) |
| Pudasjärvi | Olga Oinas-Panuma (kesk) Mirka Väyrynen (vl.) | Vesa Riekki (kesk) Juho Kellolampi (ps) |
| Pyhäjoki | Antti Tornberg (kesk) | Paula Anttila (kesk) |
| Pyhäjärvi | Jouni Jussinniemi (vas) | Teija Mykkänen (vas) |
| Pyhäntä | Matti Leiviskä (kesk) | Terhi Korsulainen (kesk) |
| Raahe | Antero Aulakoski (kesk) Tiina Hanhikorpi (ps) Katja Hänninen (vas) Marko Salmela (sd) | Liisa Lumijärvi (kesk) Eetu Saarenpää (ps) Tarja Ollanketo (vas) Paavo Törmi (sd) |
| Reisjärvi | Mikko Kinnunen (kesk) | Sari Huuskonen (kesk) |
| Sievi | Rami Rauhala (kesk) | Merja Ruuttula (kesk) |
| Siikajoki | Keijo Mustonen (kesk) | Riitta-Liisa Salmenkangas (kesk) |
| Siikalatva | Liisa Ojantakanen (kesk) | Alpo Konola (kesk) |
| Taivalkoski | Harri Karjalainen (kesk) | Anneli Pulkkanen (kesk) |
| Tyrnävä | Jari Matinolli (kok) | Lauri Sainio (kok) |
| Utajärvi | Ahti Moilanen (ps) | Riikka Juntunen (ps) |
| Vaala | Jouko Roivainen (kesk) | Leena-Kaisa Pärkkä (kesk) |
| Ylivieska | Tarmo Hirvelä (ps) Tiina Junttila (sd) Tiia Kariniemi (vihr) | Maria Sorvisto (ps) Juhani Löfbacka (sd) Eveliina Autio (vihr) |
Maakuntavaltuuston vaalilautakunta
| Jäsen | Varajäsen |
| Varapuheenjohtaja Anne Huttunen (ps), Alavieska | Juha Richter (ps), Oulu |
| Jessi Jokelainen (vas), Oulu | Teijo Liedes (vas), Ii |
| Puheenjohtaja Matti Leiviskä (kesk), Pyhäntä | Olga Oinas-Panuma (kesk), Pudasjärvi |
| Joni Meriläinen (sd), Oulu | Tiina Junttila (sd), Ylivieska |
| Tommi Oja (kok), Oulainen | Tuula Mustonen (kok), Kuusamo |
